医生语音-李蕴铷

• 胆结石治疗方法有哪些

  胆结石的治疗方法主要有以下几个方面。第一个就是对于很小的胆结石，特别是直径在0.2，0.3厘米左右这种结石，这类病人可能有肥胖，有脂肪肝，这类病人不一定需要用药物治疗，很多病人通过控制饮食，少吃油腻的食物，锻炼，而且减肥，这个小的结石可能就慢慢消失了，因为这类病人结石往往是一个胆固醇样的结石，往往和脂类代谢有一定的关系，和这个人代谢综合征密切相关。 第二就是如果结石相对比较大，同时又没有达到手术的适应证，可以采取药物治疗，最主要的是熊去氧胆酸，但是这个药物它仅仅对于胆固醇样的结石有一定的效果，但是疗程往往比较长。还可以配合中医中药的治疗，中医中药治疗不管对于胆固醇样的结石，还是其他的结石都有一定的效果，可以采取中西结合的方法治疗。 第三个就是如果达到手术的治疗标准，比如反复的疼痛，结石比较大，有了并发症，就要手术切除胆囊。一个是开腹摘除胆囊，一个是腹腔镜下摘除胆囊，要根据具体的情况，由专业的外科医生来选择。 所以患者出现胆结石的时候，一定要及时就诊，由专业的医师来根据患者的病情情况，来选取最合适的治疗方式。

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  2020-04-17

• 原发性肝癌是什么意思

  原发性肝癌就是癌细胞是原发于肝脏的细胞导致的，这个是相对于继发性感染而言的，而继发性感染往往是其他部位的癌细胞，肿瘤来转移到肝脏的，比如结肠癌，乳腺癌等等。原发性肝癌根据发生癌变的细胞的种类分为两大类，第一就是肝细胞癌，这个是最常见的，主要是肝细胞发生癌变。第二种情况就是胆管细胞发生癌变，叫胆管癌，不同的细胞发生癌变的治疗有一定的区别，所以在诊断原发性肝癌的时候，一定要明确是哪一个部位细胞导致的癌变。 所以当患者检查发现有原发性肝癌时，一定要及时到医院进行治疗，请专业的医生治疗具体的诊疗方案进行，相应的治疗，来改善患者症状，延缓病情发展。

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  2020-04-17

• 急性肝炎能治好吗

  大部分的急性感染是好治的，是能够彻底治愈的。当然也要根据急性肝炎的病因有所不同。 第一种像急性病毒性的肝炎，如急性乙型肝炎。对于成年人来说95%都可以根治。但是对于急性的丙型肝炎来说，很多病人都可能会转为慢性的。对于急性的药物性肝炎，大部分都是可以彻底治愈的。但是有小部分会转为慢性的。还有一部分急性药物性肝炎会诱发自身免疫性肝炎，病情反反复复造成一个慢性肝炎的改变。 第二种是一种非常特殊的、病情非常严重的急性肝炎，叫急性重型肝炎，也叫急性肝衰竭，这种肝炎死亡率非常高，可以达到90%以上。所以这种肝炎一定要早期发现，早期治疗及时考虑肝移植的治疗。 第三种急性肝炎，叫急性淤阻型肝炎，以胆汁淤积，黄疸升高为主，病人的症状不明显。这种肝炎大部分是可以彻底治愈的，但是病程要比普通的急性肝炎明显的延长。 所以一旦发现患者是一个急性肝炎，需要及时到医院进行就诊，请专业医师制定相应的治疗方案，进行有针对性的治疗，避免病情进展。

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  2020-04-15

• 肚脐上方疼是怎么回事

  肚脐上方疼痛，首先要了解肚脐上方都有哪些器官。往往是这些器官发生了病变才会出现疼痛。 第一个最常见的是当患者出现胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的时候，肚脐上方是可以出现疼痛的，这种疼痛往往是隐痛。有的可能会伴有反酸烧心，当然也有些疼痛是痉挛性的疼痛，非常剧烈，但是很快就消失了。 第二个器官就是胃后面的胰腺。胰腺的疼痛可以出现持续性的疼痛，如胰腺炎，包括急性或者慢性的胰腺炎、胰腺癌等都可以疼痛。当然胃癌也可以疼痛。 第三个器官就是横结肠，当出现横结肠的炎症的时候，痉挛的时候，也可以出现疼痛。 第四个器官就是正上方偏右侧一点胆囊，当出现急慢性胆囊炎、胆结石的时候，都可以出现疼痛。 所以，肚脐上方的疼痛，无外乎有这么几个原因。想了解到底是哪一种原因，需要患者及时的去医院就诊，做进一步的检查，查明病因，针对患者的病因进行治疗，减轻患者的疼痛症状，控制患者病情进展。

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  2020-04-15

• 如何判断得了幽门螺杆

  幽门螺旋菌是常见的胃病的致病的细菌，如胃炎、胃溃疡。这个细菌的检查主要通过以下几个方手段。 第一个手段就是抽血化验查幽门螺旋菌的抗体。如果抗体阳性，往往提示有幽门螺旋菌的感染。但是这个检查方法也有缺点。就是没有办法判断疗效，如果经过治疗幽门螺旋菌被根除了，但是抗体依然是存在的。 第二个方法就是有创的方法，就是做胃镜在胃镜下取活检。在显微镜下可以看到幽门螺杆菌，这是最直接的方法，受其他因素影响比较小。 第三个方法是最常用的方法，就是做碳13或碳14的呼气试验。但是容易受到影响，如近一个月服用了抗生素，就会影响检查的结果。 如果没有这些情况，呼气试验检查是比较好的。而且可以反复的做。所以对于幽门螺旋杆菌的检测，在胃部疾病的早期诊断中有着重要的意义，需要引起我们的重视。当然幽门螺旋杆菌的检测需要在专业医师的指导下进行，一定要避免其他一些因素影响检测的结果，从而耽误疾病的诊断。

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  2020-04-15