胆结石是不是需要摘除胆囊,取决于这个结石大小,是否有并发症,还有就是这个胆囊是否还具有功能。 第一如果这个结石比较大或者是比较多,充满了胆囊,或者是结石的直径大于1.5公分以上,这种情况是建议手术治疗的,因为这种情况很容易发生并发症,包括胆道梗阻,甚至胆囊癌的发生都会增加。 第二种就是出现了并发症,也就是出现了胆结石坎墩到胆总管部位,造成了一个胆道梗阻,急性胆囊炎发作,这种情况控制以后,一定要考虑手术治疗。 第三种就是由于长期的胆结石,胆囊的收缩功能已经丧失了,形成了一个叫瓷性胆囊的一种改变,这种情况胆囊已经没有任何功能,就需要手术把它切除治疗,其他的没有达到这种手术标准的,可以考虑内科的中西医结合治疗,有的病人结石能够逐渐缩小,避免手术之痛苦。 所以患者一旦发现有胆结石,一定要及时进行治疗,请专业的医师进行合理的干预,医生会根据患者的胆囊情况,来制定相应的诊疗方案,是保守治疗还是手术治疗。
胆结石在生活当中非常常见,它的危害主要包括以下几个方面。 第一个方面就是一个诱发胆囊癌的发生,对于结石比较多的或者结石比较大的,这种胆囊结石会造成胆囊壁细胞反复的损伤,坏死,增生,在这个反反复复的过程当中,在胆囊壁的细胞还有发生癌变地风险。 第二个并发症就是比较紧急,就是由于这个胆结石坎墩到了胆总管,造成胆总管的梗阻,会诱发一系列的有危险性的并发症。第一是容易诱发急性化脓性胆管炎,进一步导致感染中毒性休克。第二容易导致胆囊的坏死穿孔,这个也会造成一个急性的腹膜炎,也会危及生命。 第三个就是容易诱发急性的胰腺炎,如果是坏死性的胰腺炎,是比较危险的,可以诱发休克,危及生命,因此胆结石一定要给予重视,需要治疗的,及时地进行治疗。 所以一旦患者检查发现患有胆结石,一定要及时的进行医治,给予干预,在医生的指导下,进行规范化合理化的治疗,防止出现不良的后果。
区分胃疼和胆结石的疼痛。 第一就是从痛的部位不一样,胆结石的疼痛它主要在右上腹,在肋弓下疼痛,比较严重的时候它可以向右肩部放射,而胃痛主要是在剑突下,也就是老百姓说的心口窝部位,如果这个胃病它病变在胃底部,胃后壁,会向后背放射。 第二个就是疼痛的性质不一样,胆结石的疼痛可以是个隐痛,绝大部分的是一个绞痛,而胃痛往往是一个转痛,酸痛,它可以伴随反酸,烧心等等这些胃部的症状。 第三个就是疼痛的诱因有所差别,胆结石的疼痛往往和食用油腻性的食物有一定的关系,胃疼可能食用了比较凉的这些食物,会诱发胃痛。 最重要的方法就是患者出现,疼痛时要及时到医院进行检查,根据检查结果来辨明疼痛的性质以及疼痛的原因,进行有针对性的治疗,可以有效的减轻患者的症状,控制患者的病情进展,使患者得到有效的医治。
肝癌的早期大部分患者没有什么症状的,肝癌发生的多半都是在肝硬化的基础上发生的,即便这个肝癌有一些症状,往往和肝硬化也难以鉴别。但是对于少数的患者,如果是肝硬化,出现这些情况,仍然要警惕是不是发生了肝癌。 第一个症状就是消瘦,有一些慢性肝炎或者肝硬化患者,这一段时间不明原因的消瘦,也没有糖尿病,也没有甲状腺其他的内科疾病,这时候一定要注意。 第二个就是肝区的不适,疼痛,以前肝区没有什么不舒服,近期出现了一个隐性疼痛,虽然不严重,但是时不时地就会发生。 第三个症状就是消化道症状,出现了恶心,腹胀,腹泻等等这些症状,也要被关注。 所以当出现上述症状时,一定要引起重视,及时到医院进行诊检查,及早发现,及早治疗,可以控制病情进展和发展。
肝区的疼痛当然不一定就是肝癌,当然肝癌是可以出现肝区疼痛的,这是由于肝癌的占位性病变导致肝脏肿大,或者是癌细胞直接侵犯了肝包膜,肝包膜上有大量的感觉神经。 还有一些不是肝癌的病人出现疼痛,在临床当中更常见。一个比如脂肪肝,会引起肝脏肿大,会出现疼痛,第二个像急性肝炎或者是慢性肝炎的急性发作,也可以出现肝区的疼痛。第三个像一些肝脏良性的病变,比如巨大的肝囊肿等等,也会引起感觉的疼痛。还有就是胆囊炎,胆结石的病人,有时候也不容易鉴别,也是一个肝区疼痛的表现。 还有一些病人就是肝脏检查,不管是彩超还是CT,核磁共振,没有发现任何肝脏的病变,抽血也没有出现肝功能损伤,但是总是出现一个肝区的不适,在女同志当中比较常见,西医也可以叫植物神经功能紊乱,中医就是一个肝郁气滞的症型,可以给一些疏肝理气的药物治疗,当出现肝区疼痛的时候,一定要做进一步的检查,来鉴别一下这个疼痛是什么原因导致的,然后根据这个原因诊断,来有针对性的进行治疗。 所以肝区的疼痛可能有多种原因导致,不一定是肝癌,但是需要患者进行进一步的检查来明确诊断。