医生语音-韩璎

• 怎样预防老年痴呆症

  引起老年痴呆，最常见的疾病是阿尔茨海默病简称AD。预防AD有几大因素是可以干预的，也就是说，通过人为的努力的去改变，是可以收到预防效果的：第一是受教育，如果15岁还没有受教育，甚至是文盲，就是AD的危险因素，就要早受教育多受教育，尽早开始读书，而且最好是活到老学到老，增加脑与认知储备，这是保护因素。 第二中年高血压也是AD的危险因素，高血压，高血脂，高血糖是脑血管病，心脑血管疾病的危险因素，现在也是AD的危险因素，因此要控制好血压，血脂和血糖。 第三要多进行社会接触，走出去，迈开腿与同龄人交往，保持认知功能不退化，避免用进废退，如果长期不与外界接触沟通，不说话，不思考，就会造成废用性的萎缩，加速认知的下降，所以要多与同龄人交往，保持社会接触，也可以预防痴呆。 第四就是锻炼身体，地中海饮食，戒烟，保持听力，如果听力有减退，要配及时佩戴助听器，防止总是不和人交往，因为听力不好，别人说话可能听不见，别人为了让你能听见，就大声喊，然后你跟别人说话也大声喊，这样可能会导致人际交往受到损害，就会造成一种与社会隔绝，所以听力减退的时候要及时佩戴助听器，这样可以预防老年痴呆。 最重要的老年首发的抑郁，很有可能是AD的早期症状，因此要重视老年人的抑郁，有了这个病之后，要及时就医，及时控制，预防老年痴呆的发生。

  02:36

  2020-06-30

• 头痛的治疗方法

  要谈治疗首先要明确诊断，看引起头痛的病因是什么，因为相同的症状，可以是不同的病因造成的，要针对病因进行有效的控制，才是根本的解决办法。 可以引起头痛的疾病有很多，最严重的就是颅内的器质性病变，比如说蛛网膜下腔出血，动脉瘤破裂之后，造成蛛网膜下腔出血，血液顺着蛛网膜下腔，从头部流到颈椎，胸椎，腰椎，在这个过程当中血液刺激脊膜，会引起头剧烈的疼痛。 除了头痛之外，还会有伴随症状，比如说颈强直，还有精神症状，性格改变等等，这是要命的疾病，一旦发生，第一时间要去医院进行检查。还有就是动脉瘤，还有肿瘤，颅内占位性病变，还有脑出血，大于100毫升的脑出血，也会引起剧烈的头疼，也是要命的，因此要迅速的去医院。 还有就是颅内没有器质性病变，找不到明确的病因，但是却经常反复出现的头疼，这样就考虑是神经性头疼，可以给予对症治疗，也可以进行心理咨询给，改善生活方式，适当的锻炼身体，可以改善环境，去旅游，多做户外活动等等。也可以配合药物治疗。 总之出现头疼，首先第一时间要去医院查明病因，然后在医生的指导下进行药物治疗，或者是其他的治疗方式。

  02:09

  2020-06-15

• 什么样的人容易得老年痴呆

  什么样的人容易得老年痴呆，那就要从什么因素容易导致老年痴呆，引起老年痴呆最常见的疾病是阿尔茨海默病。 阿尔茨海默病它是中枢神经系统的退行疾病，是不可逆转的，到目前为止还不知道它的确切的发病机制，但是有两个著名的假说，就是淀粉蛋白沉积和纤维蛋白原过度的缠结导致神经原丢失，出现认知下降和影响日常生活能力，导致痴呆。 什么样的因素会促进这个病理过程，就是说首先是低教育，如果到了十五岁还没有受教育，就容易造成老年痴呆。其次中年高血压，肥胖，还有体重过多，代谢指数过高，听力减退，低社会接触，老年首发的抑郁，低体力活动，吸烟，这些都是容易造成老年痴呆的危险因素。 因此预防老年痴呆就要控制好它的危险因素，要早受教育，多受教育，增加认知储备，增加脑的代偿能力，以达到预防老年痴呆的效果，另外要把容易导致老年痴呆的危险因素，血压，血脂，血糖控制好，也可以降低老年痴呆的发病率。 还有就是要迈开腿，走出去，多与人交往，防止用进废退，废用性的萎缩，老年丧偶，孤独，不与社会交往是引起老年痴呆的一大危险因素，因此要多与同龄人，有共同语言的人交往，这样可以起到预防老年痴呆的作用，还有老年的首发抑郁，焦虑也要重视，它有可能就是阿尔茨海默病的首发症状，因此控制好抑郁，也可以预防老年痴呆。 所以老年痴呆一定要引起我们高度的重视，如果发现有相应的症状出现，需要及时到医院就诊，进行相应的检查，请医生进行鉴别诊断，在医生的指导下进行正规的治疗，同时在生活方式上也要多加注意，在饮食习惯上要注意改善。

  03:08

  2020-06-15

• 神经性失眠

  所谓神经性失眠通常应该指的是抑郁导致的入睡困难，或者是焦虑导致的入睡困难，还有抑郁导致的入睡的问题，还有就是早醒，就是抑郁的延迟症状，表现为早醒，比如说每天七点钟上班，六点钟起床，但是在五点之前就醒了，而且醒了之后睡不着，不能再次入睡，这就属于早醒。 通常这种情况需要给予抗焦虑抑郁的药来从根本上进行调节，抗焦虑的药物的治疗最主要的就是要系统的治疗，系统的给药，在最初的时候要小剂量滴定，也就是说不能一下子达到治疗的剂量，如果一下子达到，第一次就给治疗剂量的话，容易造成患者的不适应，恶心，呕吐等胃肠道反应，甚至于头晕，血压的异常的增高。 因此要从治疗量的四分之一，甚至是八分之一开始给起，因为每个人的体质不同，有的人很壮很高，BMI很大，有的人BMI很小，瘦小枯干的，如果给他跟其他的人一样的剂量，可能对他来说就过量了。 所以要根据每个人不同的体质，选择是四分之一还是八分之一给起，然后每天增加固定的量，比如说每四天增加四分之一或者是每四天增加八分之一，这样逐渐递增，达到有效治疗量。 还可以在治疗的过程当中，给药的过程当中，能够及时地发现有效治疗量，而不至于一下子就给很高的剂量，其实这个患者可能用不到这么大的剂量，给他逐渐增加的过程当中，觉得有效的时候，就可以在这个有效量进行维持治疗，有效之后不要突然停药，过河拆桥，这样会造成反弹，复发，要遵医嘱，适当地逐渐地减量，给药的时候是滴定，撤药的时候要比滴定更谨慎，要有足够长的适应的时间才能够防止复发。 所以治疗神经性失眠，既难也不难，难在于患者很少能够遵从医嘱，从头到尾有效地系统地治疗，不难就说只要你跟着一个大夫系统的治疗，坚定这个药能改善你的症状，一直遵医嘱服药，遵医嘱撤药，是可以治疗的。 这个疾病是可以治疗的疾病，大家坚定这个信念就可以了。

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  2020-06-15

• 大脚趾边上一按就痛

  大脚趾边上一按就疼，按压就疼首先要除外甲沟炎炎症引起来的，炎症有红肿热痛。轻的主要需要碘伏消毒，注意清洁卫生，重的就要做切开，到医院去做切开引流，甚至于必要的时候，还可以拔除指甲，重新长出来，这样可以彻底的治疗炎症。 另外，除了炎症之外，有可能是骨刺也会一按压就痛的症状，骨刺通常它是一种退行性的改变，就像是墙要倒了，给墙边上支个柱子，防止墙倒，骨刺就是长期的人直立对角造成的压力，这个骨头日久天长老化，它就不能承受这样的重量了，为了能够承受这样的重量，它就多长一个刺来保持支架作用稳定，但是这个时候刚长出来的时候就会疼，要注意休息，减少压力。 另外穿鞋的时候也要注意保持鞋的干燥舒服。当患者出现上述症状的时候，一定要及时到医院就诊，进行相应的检查，明确导致疼痛的原因，进行有针对性的治疗。

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  2020-06-03