一般情况下，关于膀胱结石的手术都不算大手术。对于不能自行排出体外，或体外碎石的膀胱结石，最常采用的手术方式是经尿道激光碎石术，此种方式对膀胱的创伤最小，术后恢复快，无明显的术后并发症。对于不适合激光碎石的结石，可采用开放性膀胱切开取石术，此种手术方式对膀胱的损伤较大，术中出血较多，术后恢复较慢，术后并发症较大。
对于膀胱结石，较好的治疗方式是微创治疗，优先考虑体外碎石和激光碎石，将结石打碎成细沙状或粉末状，通过尿液冲刷排出体外，此种方式适合相对较小的结石，操作方便，价格便宜，痛苦较小，无需麻醉。对体外碎石效果欠佳或体积较大、较硬的结石，可选择经尿道激光碎石，此种方式创伤较小、疗效确切，但需麻醉，价格相对昂贵。
膀胱内的结石，一般结石均较细小，可顺尿液从尿道中自行排出体外，大量喝水加上相对剧烈的运动，可促进其排出体外。对于尿道狭窄，或存在前列腺增生的患者，结石易卡在狭窄部位或前列腺部位，不容易排出体外，可通过放置较大型号的导尿管，使结石从导尿管中排出体外。如结石相对较大，不能通过导尿管，或导尿管不能成功插入膀胱者，可进行体外冲击波碎石。
膀胱结石治疗方式的选择，主要依据结石大小。膀胱内细小的结石，可通过多饮水、多运动，或辅助舒张尿道的药物，自行排出体外。对于不能自行排出体外的较小的结石，可尝试体外冲击波碎石，将较大的结石碎成碎末，通过尿液排出体外。对于结石较大，或体外碎石效果不理想的，可选择经尿道激光碎石术，不适合激光治疗的，可选择开放性膀胱切开取石术。
膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，适当变换体位或活动后，又能继续排尿。除此之外，结石在膀胱内移动，可刺激膀胱不自主收缩，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。如果结石表面毛糙，可能会损伤膀胱黏膜，造成膀胱黏膜出血，形成血尿。血尿过重者，可在膀胱内形成血凝块，造成膀胱阻塞及尿潴留。
