血色素又称血红蛋白,是红细胞内一种蛋白质。血色素增高或减低时,机体会出现一些症状。如血色素低于正常范围下限,可诊断为贫血,此时血红蛋白携氧能力下降,病人可有头晕、乏力、疲倦、活动后心慌、气短、食欲不振、消化不良、面色苍白等症状。 如血色素过高,病人可能出现血栓,还可有面色潮红、高血压等,可见于真性红细胞增多症。血色素增高或减低,对疾病的诊断有重要意义。
溶血症指溶血性贫血,是由于多种原因导致红细胞破坏速度增快,骨髓代偿产生的红细胞,不足以弥补破坏掉的红细胞,病人可能会出现贫血表现。 溶血症可由多种原因引起,如病人存在红细胞膜缺陷、遗传性球形红细胞增多症、红细胞酶缺陷,或发生珠蛋白异常,都有可能导致溶血症。 免疫因素、组织损伤或蛇毒、感染,也可能导致溶血症。需对溶血症发生的原因进行检查,选择治疗方法。
治疗贫血,一方面要根据贫血的严重程度,重度贫血,症状较重,可选择输注红细胞悬液,迅速缓解病人症状; 另一方面要对贫血原因选择治疗方法。如果病人发生遗传性球形红细胞增多症,可行脾切除治疗;如果发生急性大失血,需紧急进行止血;发生消化道溃疡、痔疮,需针对原疾病进行治疗;如果病人发生白血病、多发性骨髓瘤可进行化疗;发生肾性贫血,可使用促红细胞生成素治疗,还需治疗原发疾病。
确诊贫血需行血常规检查,如血常规中血红蛋白浓度低于正常范围下限,成年男性血红蛋白浓度低于120克每升,成年女性非妊娠状态低于110克每升,孕妇低于100克每升,就可诊断贫血。 贫血患者还需进行病因检查,可进行血清铁、血清叶酸、血清维生素B12的检查,可确诊营养性贫血。还可进行骨髓穿刺,对于白血病、多发性骨髓瘤等疾病的诊断,有非常重要的意义。
贫血患者可以适当地多吃些富含优质蛋白质的食物,如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等;还可以适当地多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如西红柿、葡萄、火龙果、橘子、橙子、苹果等,维生素C可促进铁和叶酸的吸收。 如果病人发生缺铁性贫血,可以适当地多吃鸡肝、鸭肝、猪肝;如果发生巨幼细胞性贫血,可以适当地多吃些新鲜的绿色蔬菜,但需注意,在烹饪蔬菜时,不要过度烹煮、腌制。