骨髓纤维化是一种慢性骨髓增殖性疾病。患者骨髓中增生的不是血细胞,而是纤维组织,病人可发生肝、脾、淋巴结的髓外造血。外周血液中可出现中晚幼粒细胞,还可出现晚幼红细胞,有时可以出现泪滴样红细胞。 骨髓穿刺可出现干抽,骨髓活检可见大量纤维组织;脾脏可出现明显肿大,病人可出现出血、感染、疲乏、无力、面色苍白等表现。目前仅能给予加强对症支持治疗,白细胞明显增高时,可进行化疗。
骨髓移植可分自体骨髓移植和异基因骨髓移植: 自体骨髓移植是将自体正常,或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后,回输造血干细胞,不需骨髓配型,排异反应发生率较低,但复发率会较高些; 异基因的骨髓移植,需先进行配型,找到合适骨髓配型,需对捐献的造血干细胞进行预处理,对患者进行清髓手术后,将处理后的供者骨髓输到患者体内,达到治疗疾病的目的。
血色素低的原因,最常见的是病人红细胞生成减少导致,如病人发生再生障碍性贫血或病人发生白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化,骨髓当中充斥大量恶性细胞或纤维组织,正常造血功能受到抑制,会出现红细胞生成减低。 发生溶血性贫血、脾功能亢进,导致红细胞破坏过多,也可出现血色素低;一些导致慢性失血的疾病,可能会导致血色素低,如女性月经过多,都可出现血色素低。
血色素高病人可能会出现血液黏滞度增高,可能会出现血栓,出现四肢麻木疼痛,还可能伴有面色潮红、高血压等。 另外,血色素高可能由于不同原因引起,病人还可能出现原发病危害,如剧烈呕吐、腹泻导致病人失液,可导致血色素偏高。 如果病人发生肺心病、先心病,也可能出现血色素代偿性偏高,此时机体会出现缺氧;真性红细胞增多症的患者,可出现血色素明显增高,患者可能会出现出血症状。
血小板计数低,病人可能会有出血症状,出血的严重程度和血小板计数减低的程度相关。 如果血小板轻度减低,病人可能临床症状不是特别明显,如果血小板低于五十乘以十的九次方每升,高于二十乘以十的九次方每升,病人可能会出现鼻出血、牙龈出血;如果血小板计数低于二十乘以十的九次方每升,多数病人可能会出现皮肤黏膜出血点,有时可有内脏器官出血,甚至可能出现脑出血,导致病人的死亡。