血小板减少不一定是血癌，血癌是导致血小板减少的原因之一。 血小板减少常指由于多种原因，导致外周血中血小板低于一百乘以十的九次方每升。血癌又叫白血病，发生血癌时，骨髓中充斥大量白血病细胞，正常造血功能受到抑制，血小板生成减少，外周血中血小板减少。 如发生脾功能亢进导致血小板破坏过多，也可出现血小板减少。导致血小板减少的原因非常多，血癌是原因之一，但不是唯一原因。
血小板减少需行骨髓穿刺，明确骨髓增生情况。骨髓中巨核细胞系统增生的情况，可明确血小板减少原因。 发生再生障碍性贫血，骨髓中可出现增生减低或重度减低；如果发生白血病、多发性骨髓瘤等，骨髓中可出现增生活跃、增生明显活跃，有时可出现增生极度活跃，可见大量白血病细胞或骨髓瘤细胞，正常造血功能受到抑制，巨核细胞和血小板减少。临床上如发生血小板减少，最好行骨髓穿刺。
血小板计数偏高是指血常规中血小板计数，高于400乘以10的9次方每升，可由多种原因引起，如病人发生缺铁性贫血或炎症、恶性肿瘤，但这些原因导致的血小板偏高，通常不会高于500乘以10的9次方每升，以轻度增高较多见。 如发生脾功能亢进，病人行脾脏切除术后，可能会出现血小板反应性的增高，可达600乘以10的9次方每升；发生血液系统疾病，可出现明显增多。
血小板计数低可能会引发机体出血，各组织器官都可能会出现出血，如可能引发皮肤紫癜，也可能引发消化道出血，病人可出现吐血、呕血、便血，有些患者可能会引发尿道出血，出现尿血。脑出血虽较少见，但可导致病人死亡。长期出血的病人，还可能伴有缺铁性贫血，表现为小细胞低色素性贫血，外周血涂片可见中心淡染区扩大，需对血小板计数低的原因进行检查，然后进行治疗。
皮肤容易青紫可能是紫癜导致。如果皮肤容易青紫，可能是血小板减少导致的，多种原因都可导致血小板减少，如再生障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤。脾功能亢进可以导致血小板破坏过多；发生弥散性血管内凝血时，可导致血小板消耗过多。 另外，皮肤容易青紫，也可能是毛细血管通透性增高导致，可能出现皮肤瘀点、瘀斑、腹痛、关节肿痛、血尿、蛋白尿等，需针对病因进行治疗。
