导致脑动脉狭窄的病因较多,有以下几个类型: 第一先天性动脉血管疾病,如动脉瘤、血管畸形等,也有外伤导致的; 第二动脉粥样硬化,与三高、高尿酸血症和不良的生活习惯及遗传疾病有关; 第三血管炎症引起的动脉狭窄,如系统性疾病; 第四栓塞,栓子来源于心房,以及脓栓和癌栓; 第五烟雾病、颈椎病,也会导致脑动脉血管的狭窄。
动脉支架手术属于微创手术,整个手术的步骤:在身体上一个合适部位,通过穿刺血管的方法,把一个装置支架的气球导管,顺着血管进行到冠状动脉开口处,通过专门的传达系统,将导管传导到血管狭窄处,把气囊开始膨胀,支架扩张定型,恢复血管通畅。手术非常简单,对病人的影响也很小。
脑动脉闭塞是因为血压高、血脂高、血糖高,长期缺乏运动等各种因素,导致大脑动脉血管完全发生阻塞,引起大脑动脉远端供血障碍,使脑组织发生一系列病变。患者常会引起头痛、头晕、肢体麻木,甚至出现瘫软和猝死等临床症状。常因生活不规律、饮食不科学,导致三高,使得血液在脑内运行受到很大的阻力,血流减慢,导致动脉闭塞。
脑动脉闭塞是否要搭桥手术,要看动脉闭塞的严重程度。如动脉闭塞程度大于70%,可行支架搭桥治疗,如脑中动脉闭塞程度小于70%或完全闭塞,无法进行搭桥手术,只能药物的保守治疗,可使用抗血小板的药物,防止动脉进一步闭塞,同时也可服用改善微循环的药物,作为辅助治疗。
大脑动脉闭塞的症状与病因有关,不同的病因表现不同: 第一主干闭塞,会出现对侧面瘫、舌瘫和偏听、偏瘫、偏身感觉障碍及同向偏盲; 第二皮层支闭塞,下支下分支闭塞会导致言语障碍,但不会造成偏瘫,上支上分支闭塞会出现偏瘫、失语及运动的障碍; 第三全支闭塞,对侧出现偏听、偏瘫,还会出现面瘫和舌瘫,对侧感觉障碍或偏身瘫痪,有时会出现对侧同向性偏盲。