如果是轻度脑积水,经过积极治疗后,治愈率较高,如果脑积水较严重,即便进行治疗,治愈率也较低,可能导致死亡。 轻度脑积水主要进行非手术治疗,包括全身治疗法及脱水疗法,如果非手术治疗失败或脑室内压力过高,应考虑进行手术治疗。 如果脑肿瘤引起脑积水,应将肿瘤切除,去除诱因;如果是颅脑手术后引起脑积水,急性期应进行引流,在脑脊液恢复正常后,再进行脑室腹腔分流手术。
导致脑积水的原因有以下几种: 1.脑脊液循环障碍,如果脑室系统周围出现占位性病变,可导致脑脊液流出受阻,引起脑积水; 2.脑脊液出现吸收障碍,如果出现脑组织炎症,可能导致血液吸收脑脊液的机制出现异常,引起脑积水; 3.脑脊液分泌过多,也是引起脑积水的原因,因分泌过多后,吸收速度赶不上分泌速度,会使脑内积水逐渐增多; 4.中枢神经系统发育异常或脑室出血,也容易引起脑积水。
如果颅内压增高患者符合以下几种条件,可进行手术: 1.如果颅内压增高为颅内占位性病变引起,如肿瘤、囊肿等,在使用药物控制不佳的情况下,可进行手术将肿瘤或囊肿切除; 2.如果颅内压增高为脑积水引起,也可通过手术方法进行治疗,主要是行脑脊液分流术; 3.如果颅内压较高、较严重,引起急性脑疝,则需及时进行手术治疗,避免危及患者生命。
颅内压增高的严重程度不同,所引起的并发症不一样。 轻度颅内压增高,通常会引起头痛、呕吐等并发症,在晚上及早晨起床后症状较明显,进行剧烈咳嗽、弯腰等动作时,头痛症状会加剧。 中度颅内压增高,通常会导致眼底出血、视力减退,严重时会引起失明,颅内压增高导致的视力减退是不可逆的,一般很难恢复正常。 重度颅内压增高,会使患者出现脉搏减慢、呼吸困难、意识障碍、昏迷,如不及时进行治疗,可能会形成脑疝,使患者死亡
颅内压增高患者的注意事项如下: 1.患者卧床期间应适当将床头部位抬高,促进颅内静脉的回流,有利于减轻脑水肿; 2.尽量不要进行剧烈咳嗽、弯腰等能使颅内压增高的动作,调整日常饮食,保持大便通畅; 3.应保持患者呼吸通畅,如果长期昏迷,应进行气切手术,保障患者正常呼吸; 4.患者要调整心理状态,保持稳定情绪,不要过于激动,积极配合医生进行治疗。