糖尿病的病人在没有特别心率禁忌的前提下,是可以喝咖啡的,只是强调喝咖啡时,是清咖啡,完全可以摄入。在摄入咖啡时,还需注意要适量,大量摄入咖啡因可能会增加心率,可能对心脏会有影响。
在糖尿病的诊疗过程中,无论单药还是联合用药,还是用胰岛素的联合,或胰岛素单用的方案,可能会出现低血糖的发作。部分病人,胰岛β细胞功能特别差,在监测血糖过程中,会发现血糖波动特别明显,最高血糖和最低血糖,差值可超过3以上,血糖波动特别明显。
二型糖尿病的发病机理,与遗传确实密切相关,但除遗传外,也与环境因素密切相关。环境因素主要是生活方式的改变,高热量的摄入,不规律运动,都会增加血糖的升高。遗传因素有一些基因突变,或父母双方都有糖尿病,下一代得糖尿病的风险,大概是正常人的15-20倍。
在糖尿病的管理过程中,强调综合管理,首先生活方式干预,合理的膳食,规律的运动,是两个最基本的前提。根据防治指南,可选择单药治疗,在单药治疗基础上,如果仍然糖化血红蛋白超过7时,可进行二联甚至三联的治疗,或可选择胰岛素治疗,进行血糖控制。
糖尿病病人在自我血糖管理过程中吗,从各类指南的推荐上,空腹血糖小于等于6.1毫摩尔每升为最佳标准,餐后血糖小于等于7.81毫摩尔每升,是非常好的标准。对血糖的管理标准,根据病人的病程、伴随并发症,病人目前的服药、预期寿命是密切相关的。从标准层面上讲希望在安全的降糖的前提下,空腹血糖小于等于6.1毫摩尔每升。