廖清平,男,副主任医师,中共党员,南昌大学医学院肿瘤学硕士研究生毕业。2017年赴中山大学附属肿瘤医院进修放疗,提升IMRT、SBRT、X-刀治疗水平。从事肿瘤放化疗临床工作多年,具有丰富的肿瘤治疗经验。熟练掌握CT或B超引导下的多种穿刺操作和各种肿瘤的规范化诊疗工作及靶向治疗、晚期姑息治疗、免疫治疗,发表国家级、省级论文5篇,主持完成市级课题1项。
CEA就是癌胚抗原,是临床经常检验的一种肿瘤标志物。但引起其升高的原因不仅仅是恶性肿瘤,还包括一些良性病变,如肺炎,结肠炎,慢性肝炎,肝硬化等。一般来说,良性病变引起的CEA升高程度有限。 引起CEA升高的恶性肿瘤,最常见的是肠癌,胰腺癌,其次是肺癌和部分乳腺癌,升高的幅度较大。所以,CEA检查的特异性不高,在临床上不能依靠CEA来诊断疾病,监测CEA的变化往往用来判断恶性肿瘤治疗的效果。
胃癌晚期出现消化道出血的可能性还是很大的。胃癌血管很丰富,且不规则生长,表面容易糜烂而出血。胃癌呈浸润性生长,可以破坏正常血管而出血,甚至大出血。而且晚期胃癌容易出现肝转移,出现肝功能异常,导致凝血功能障碍,加重出血。 所以,胃癌患者饮食应该注意,不要吃辛辣,刺激的食物,不要吃烫的或者粗糙的食物,还要戒烟,戒酒。并积极运用化疗,靶向治疗或者免疫治疗治疗原发病,以控制症状和延长患者的生存时间。
多数表现为上腹部不适,隐痛,还有另外一个明显症状就是消瘦,体重减轻,其它症状就是恶心,呕吐,腹泻,食欲不振等,与其他消化系统疾病相似。 胰头癌可能引起胆道梗阻,出现皮肤黏膜黄染,皮肤瘙痒,大便颜色变淡,甚至呈白色陶土样改变,有些患者就是因为出现这些症状去就诊而发现胰头癌的。随着肿瘤增大,还可以触及腹部肿块,出现腹水。肿瘤还可能侵犯腹膜后神经,出现腰背部疼痛不适。
早期胃癌患者症状并不明显,有些患者可能会出现上腹部不适或者疼痛,食欲不振,恶心,反酸。随着病情进展,会出现消瘦,贫血,呕血或者是大便颜色改变,大便潜血阳性,还可能发生颈部淋巴结转移,导致颈部淋巴结肿大。 晚期胃癌会随淋巴和血液循环转移到其他器官,而出现相应的症状,如肝转移可能导致上腹部疼痛,黄疸,腹水的症状。肺转移时,可以出现咳嗽,咳痰,胸闷,气促,胸痛的症状等。
口腔癌是指口腔内发生的恶性肿瘤,可以出现在舌部、口底、牙龈、口角等部位,其临床表现主要是疼痛,反复发生的经久不愈的口腔溃疡,或者黏膜白斑,也有可能能看到口腔内的新生物或肿块,同时伴随吞咽困难,咀嚼功能障碍,影响发声等。 口腔癌容易发生颈部淋巴结转移,所以容易在颌下或颈部触及肿大淋巴结,一般质地较硬,但不会疼痛。出现这些症状应引起足够的重视,需到医院行组织病理学检查,明确诊断。