张延新,妇产科高年资主治医师,讲师,科室副主任,2004年大学毕业后一直在枣庄市妇幼保健院(枣庄市立三院)妇产科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、高年资主治医师。在产科营养、妊娠期并发症的治疗、围产期重症的救治等方面有独到的见解,尤其擅长剖宫产及各种难产的处理。
产后风是中医名词,与西医的产褥感染是互相对应的,对于产褥感染,一定要给予足量,广谱,有效的抗生素进行治疗,而且强调支持治疗,加强营养,并补充足够的维生素,增强全身的抵抗力,纠正水电解质失衡,病情严重时,需要少量多次输血或血浆,以增加抵抗力。 而且,在不能明确病原体时,应根据临床表现和临床经验,尽早使用广谱,高效的抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验的结果,调整抗生素的种类和剂量,保持有效的血药浓度。如果对于会阴伤口或者腹部切口的感染,需要及时切开引流。
产后风是中医诊断,所对应的西医诊断是产褥感染,一旦发生产褥感染,要尽早给予广谱,足量,有效的抗生素进行抗感染治疗,而且要注意加强营养,并补充足够的维生素,增强全身的抵抗力,纠正水电解质失衡。病情严重或者有贫血者,可以少量多次输注新鲜血或者血浆,来提高机体的抵抗力。 平时可以半卧位,有利于恶露引流,或者使炎症局限于盆腔,而且在没有明确病原体的时候,可以根据临床表现和临床经验,选用广谱,高效的抗生素进行治疗,然后根据细菌培养和药敏的结果,再调整抗生素。
产妇在坐月子期间出现发烧的症状,首先要检查乳房,看是否存在乳房胀奶的现象,因为胀奶很容易引起体温的升高。 然后要检查恶露是否有异味,是否有下腹部酸胀,坠胀,疼痛的感觉,因为子宫的感染通常会有这些感觉,而且表现为发烧的症状。 如果是感冒了,也要及时的多喝热水,尽可能早期康复。 如果坐月子期间发烧比较严重,特别是体温超过38.5摄氏度以上,需要尽快到医院检查,可以到医院的内科进行系统检查,查找发热的原因,然后进行对症治疗。 如果发热比较高,需要暂停哺乳,排空乳房后再次进行哺乳。
重度子痫前期是没法治愈的。因为子痫前期是一种妊娠期特有疾病,如果妊娠不终止,子痫前期就会继续进展,病情会持续加重,无法治愈。 子痫前期的治疗原则是控制病情,延长孕周,尽可能地保障母儿的安全,主要的治疗原则是降压,解痉,镇静等,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施。 所以,在怀孕期间出现高血压,蛋白尿以及出现全身症状时,如果诊断子痫前期一定要注意休息,尽可能地延长孕周,使新生儿增加存活能力,而且要严密观察母儿的情况,如果情况不好,要及时剖宫产,以挽救孕妇及胎儿的生命。
正常备孕的情况下,通常会在两三个月内正常怀孕。实际上,在一年之内怀孕都是正常的。 因为影响怀孕的时机是很多的,最重要的一点,要求在排卵期同房,因为精子与卵子相遇,形成受精卵,然后植入子宫内膜,这才能完成怀孕。 测算排卵期,如果月经规律,可以是下次月经来潮前的14天同房,此时同房可以显著提高受孕的几率。 如果月经不规律,可以使用排卵试纸,或者到医院用超声观察卵泡生长及排卵时间,及时的在排卵期同房,可以快速的怀孕。 备孕期间还应该注意休息,增加营养,补充叶酸。