周丹,女,主治医师,2008年获得吉林大学第一医院内科消化学博士学位。2008年晋升主治医师。工作以来一直从事儿科临床工作,对儿科常见病、多发病的诊治有丰富经验及扎实的专业基础,擅长儿童消化系统疾病的诊治。在国外及国内核心期刊发表4篇论文。参编儿科专著《儿科急诊》1部。获得吉林省科学技术进步二等奖第三名。参加国家、省科委、市科委课题5项,2012年获得吉林省科技厅青年基金。
佝偻病临床上分为四期,分别是初期,活动期,恢复期和后遗症期,症状主要表现在初期和活动期。初期的表现多为神经兴奋性的增高,表现如易激惹,烦闹,睡眠不稳等等,同时,婴儿会出现多汗,多汗会刺激头皮而出现摇头,摩擦枕头而出现枕秃等症状。初期常发生于三个月以内的小婴儿。 活动期主要症状就是一系列的骨骼改变,六个月以内的婴儿以颅骨改变为主,可有囟门增大,颅骨软,囟门闭合延迟,出牙晚等等,六个月以后会出现方颅,肋骨外翻,肋骨串珠,手镯,脚镯样的改变,鸡胸等等,如果会走的一岁婴儿还可以呈现X型,或O型腿的改变。
湿疹从根本上说是一种变态反应,也就是过敏,常有遗传倾向。婴儿时得过湿疹或易过敏的父母生出的宝宝,比不易过敏的父母生下的宝宝容易出现湿疹。如果是人工喂养的宝宝,也就是吃奶粉的宝宝,可以选择部分蛋白水解或深度蛋白水解的奶粉喂养,如果是母乳喂养的宝宝,妈妈在哺乳期间要忌口,不能吃鱼虾蟹等海产品,不能吃辛辣,刺激的食物。 用药以外用湿疹药膏为主,分为激素类及非激素类,严重时可以应用激素类的药膏。湿疹一般见于一岁以内的婴儿期,过了一岁以后湿疹大多会自行好转。需要注意的是严重的湿疹需要就医,因为有一些罕见的遗传代谢性疾病早期就表现为湿疹。
第一,要留取大便,去医院做便常规及轮状病毒等相关检查。留便需要用干净的容器,如干净的塑料袋或者塑料盒等等,尿不湿上的便不能应用。 第二,要观察伴随症状,如有无发热,呕吐,精神状态不好等等。如果出现高热,呕吐,不能进食,精神萎靡等症状时,需要立即就医。 第三,要观察是否脱水,主要是观察尿量,要多饮水,保证尿量。 第四,关于治疗,在未有便常规结果的时候,可以先口服蒙脱石散和各种的益生菌,常见的有亿活,常乐康,宝乐安等等,但不要盲目地口服抗生素。 第五,最后关于喂养,最好应用去乳糖的专门的腹泻奶粉,以进辅食的婴儿,可以进食淀粉类的食物,如米粥,面条,面片儿等等,水果,蛋及肉类,暂时不能喂养。
首先要确定是否是胃区的疼痛,由于孩子定位不是十分准确,常把上腹痛都当作是胃疼。一般如果是胃炎引起的胃疼,胃疼的同时会有相应的消化道症状,如打嗝,反酸,恶心,呕吐等等,常跟进食有关。 如果出现胃疼,还需要区分急性的还是慢性的,急性的胃痛,一般由进食不当或者感染引起,首先要控制饮食,不要喝牛奶,豆浆等黏,辣,硬,烫,凉等食物,都不能进食,注意不要进食水果。进食易消化的米粥,馒头,花卷等等,面食,青菜以蒸或煮为好,注意饮食的同时,可以应用胃舒宁,胃乐新等中药。 疼痛难忍,不能进食,有呕吐的时候,需要及时就医,若长期的胃痛,一般超过一个月以上就建议就医行相关检查。
两个月的小婴儿,如果出现感冒。 第一,看护的家人或者保姆要注意个人的卫生,一般来说,两个月大的婴儿感冒,常由看护者传染的多见,因此看护者需要勤洗手,勤洗脸,有感冒症状的亲人或者朋友,需要做到与患儿进行隔离。 第二,要注意室内的温度不能过高或者过低,保持在22到24摄氏度比较合适。 第三,要保证室内的一定湿度,不一定要用加湿器,但可以于室内放置一盆清水等等。 第四,要做到婴儿穿着宽松,舒适。 第五,婴儿感冒期间,会有厌奶的症状发生,可以少食多餐。