舒志强,副主任医师。全日制硕士研究生,在职攻读神经外科博士学位,2001年毕业于安徽医科大学临床医学本科专业。2012年曾赴上海华山医院参加神经外科重症学习班。胜任神经外科常见颅脑损伤,脑血管病以及颅内肿瘤,对原发性三叉神经痛以及面肌痉挛等功能神经外科均取得一定临床经验,擅长重型颅脑损伤以及脑出血等神经外科危急重症的综合治疗。领衔申报并主持完成马鞍山市科技局立项科研项目(《重型颅脑损伤患者血清CRP动态变化的研究》,项目编号:2009Z070304),并积极参与多项市局级科研项目以及三新技术项目。近年来发表论文十余篇,其中以第一作者在核心期刊发表论文5篇。同时担任皖南医学院临床学院神经外科理论授课的教学任务,多次被评为马鞍山市市立医疗集团以及马鞍山市人民医院优秀带教老师和医疗先进个人,此外在临床带教实践中对双语带教颇有心得。
有可能会造成女性患者月经不调的。脑垂体病变是一种比较广泛的概念,比较常见的是垂体瘤,特别是垂体微腺瘤。垂体微腺瘤大部分是功能性垂体腺瘤,多数患者会有垂体功能异常,这里所说的垂体功能异常,包括内分泌功能异常。 内分泌功能异常造成月经不调是比较常见的,其根本原因与垂体泌乳素分泌相关。大脑神经垂体微腺瘤可能会引起泌乳素水平不断增高,而造成女性患者停经或者月经不调,甚至会造成闭经。
小脑幕切迹疝是最为常见的一种脑疝,是颅内压力增高的一种急危重症。一旦发现有小脑幕切迹疝,必须尽快进行干预治疗。小脑幕切迹疝发生的原理是,一侧大脑半球内部的压力逐渐增高,包括颅内占位,脑水肿,脑积水,脑出血等,在这些基础疾病所导致的颅内压力不断增高的前提下,这一侧的脑组织向中线的对侧进行移位,而颅内压力不能代偿的时候,就会向下方移位,颞叶海马钩回向同侧的小脑幕切迹以及动眼神经背侧进行压迫,造成这侧瞳孔散大,患者神志不清,对侧肢体偏瘫。
脑积水造成的危害主要包括颅内压力增高以及神经功能障碍。脑积水是因为各种原因所导致的脑积液吸收,循环和分泌障碍。脑脊液在大脑内部不断积聚,引起颅内压力增高。如果是急性脑积水,患者很快会因为颅内压力超过300毫米水柱以上而导致神志昏迷,同时会出现恶心,呕吐等高颅压临床表现。 如果是慢性脑积水,这些症状可能不太突出,但是患者会出现明显的高级神经功能障碍,主要包括记忆力,计算力,定向力水平明显下降,大小便功能障碍以及行走不稳。
小脑幕切迹疝的治疗原则就是尽早发现,尽早诊断,尽早进行干预治疗。小脑幕切迹疝是一种比较危险的疾病,患者在早期的时候会出现瞳孔先缩小,然后再散大,很快患者就会昏迷不醒,另外一侧肢体偏瘫。 针对这样的患者,在先发现瞳孔缩小的时候非常关键,如果能发现,尽快给予甘露醇脱水,降颅压,同时完善头颅CT检查,第一时间完善术前准备,尽快进行开颅去骨瓣减压手术,解除小脑幕切迹疝,挽救患者的生命。否则,患者必然会进入到脑疝晚期,最终形成中枢性呼吸循环衰竭而死亡。
脑出血并不是脑梗,这是两种完全截然不同的疾病。脑出血是一种比较常见的出血性脑血管疾病,患者多半是因为脑血管爆裂,导致血液进入到蛛网膜下腔以及脑实质内部。而脑梗死是指脑血管闭塞,包括腔隙性脑梗死,脑血栓形成以及脑拴塞。 脑出血和脑梗死在中老年患者当中都比较常见,可以同时由高血压引起,但是这两种疾病的治疗方法截然不同。脑出血的患者需要控制血压,控制颅内压,止血对症治疗。而脑梗死的患者需要积极的活血化瘀,抗血小板聚集。