主任医师,1980年出生,毕业于中国医科大学7年制临床医学,从事重症医学专业工作14年,管理心脏、颅脑、普外等各科大手术术后的重症患者,调节内环境平衡,脏器功能支持,营养支持等。
主要根据三种临床表现来判断心跳呼吸骤停,首先是判断意识。病人心跳呼吸停止之后,会出现突然的意识丧失,表现为深昏迷状态,对于外界的任何刺激没有反应。一般可以通过大声呼喊,同时拍打病人双肩的方法,来判断病人对外界是否存在反应。 如果病人意识丧失,下一步需要判断病人的大动脉搏动情况,人体表面可以触摸到的大动脉,包括颈动脉和股动脉。通常习惯触摸病人的颈动脉搏动,在五到十秒的时间内,快速触诊病人的颈动脉搏动情况,从而判断病人是否存在心脏搏动。在触诊大动脉的同时,可以通过观察病人胸廓起伏的情况,来判断是否存在自主呼吸。需要注意的是,有的时候病人表现出一种不规则的叹气一样的呼吸,这种表现提示了呼吸即将停止。 除此之外,还有一些非特异性的体征,比如颜面苍白,瞳孔扩大,也提示病人可能存在心跳呼吸停止。当然,如果病人是处于院内监护的条件下,心电监护可以显示出心脏停搏或者是室颤的心率,这些可以确定病人存在心跳呼吸停止。 当判断病人出现心跳呼吸骤停之后,要第一时间启动心肺复苏,挽救病人的生命。