陈翔,男,副主任医师,副主任医师。2004年毕业于安徽医科大学临床医学专业,2016年获皖南医学院外科学硕士学位,马鞍山市医学会泌尿外科分会委员。曾在南京医科大学附属江苏省人民医院泌尿外科进修学习,能够熟练完成泌尿外科常规腔内微创手术,擅长男科疾病及小儿泌尿外科疾病的诊治。曾主持院三新项目1项,在国内期刊发表学术论文3篇。
通过以下几个方面,可以来判断有无睾丸扭转: 第一,年龄,睾丸扭转好发于青少年,中老年患者少见; 第二,查体,睾丸扭转常表现为患侧睾丸剧烈的疼痛,呈进行性加重,体格检查,可发现睾丸附睾肿大、变硬,较健侧位置升高,甚至呈横位,局部压痛明显,将患侧睾丸托起后疼痛不缓解,甚至加重; 第三,做生殖系统彩超,可见睾丸内的血流信号出现明显减少,将扭转的睾丸经手法复位后,睾丸内的血流信号能够恢复增多,但查血常规,睾丸扭转可无明显炎症表现。
输尿管软镜取石后遗症通常有: 一,结石残留,输尿管软镜是利用尿道这样的人体自然通道,对肾脏进行激光碎石,并用套石篮取石的手术,因结石破碎后,容易被水流冲到肾脏各处,而输尿管软镜套石篮又十分微小,很难做到将肾脏的结石100%取净,就容易出现肾结石残留。 二,输尿管梗阻,残留的结石排到输尿管中,一旦发生堆积,就容易堵塞输尿管,造成肾绞痛,继发肾脏积水,甚至引起感染。 三,输尿管狭窄,输尿管软镜术中取石,需要反复插入和退出输尿管软镜,容易对肾盂输尿管交界处的黏膜造成损伤,导致输尿管狭窄变细。
一个睾丸疼痛伴同侧小腹疼痛,需要做以下检查: 一,生殖系统彩超,附睾睾丸炎,睾丸扭转,睾丸外伤,精索静脉曲张等阴囊内疾病,有可能会引起睾丸和小腹的疼痛,需要查生殖系统彩超,进一步鉴别。 二,泌尿系统彩超,输尿管下段结石,前列腺炎等疾病,也可能会引起下腹部和阴囊的放射性疼痛,要尽量避免漏诊。 三,血常规,附睾睾丸炎,睾丸外伤等疾病,常伴有血象升高。 四,尿常规,附睾炎,前列腺炎,输尿管下段结石等疾病,常伴有尿白细胞,红细胞计数的增多,需要引起重视。
有精索静脉曲张可以适度锻炼,比如做短距离的慢跑,时间不长的游泳等运动,但要注意尽量避免长时间的剧烈运动,尤其是跑步,打篮球,踢足球,举重等,需要久站和增加腹压的运动。 因为久站时,精索静脉内的血液,由于重力作用会回流缓慢,增加腹压的话,精索静脉内的血液会因为腹腔内的压力增大,而回流受阻,这样都会加重精索静脉曲张的病情,导致其出现疼痛不适的症状,严重的话,甚至会影响患者的生育能力,造成男性不育,因此精索静脉曲张患者,只能做适度的运动锻炼。
男人早泄的治疗通常需要一般治疗,心理治疗,行为治疗,药物治疗,手术治疗等方法进行综合性,个体化治疗。 很多早泄的患者有手淫或者频繁性生活的不良习惯,改掉这些不良习惯,加强深蹲提肛等运动锻炼,有利于早泄的恢复。很多早泄患者会有紧张,焦虑等心理障碍,心理疏导可以缓解症状。停-动等行为疗法对于缺乏性经验的早泄患者有较好的效果。达泊西汀可以抑制阴茎神经传导延,长射精潜伏时间,是治疗早泄的常用药物。对于其他治疗方法无效的早泄,确诊有龟头过度敏感和阴茎神经传导过快,可以做阴茎背神经阻断手术治疗。