2012年毕业于大连医科大学获博士学位2012年工作于大连医科大学附属第一医院泌尿外科2017年于北京大学第一医院泌尿外科进修
女性患者因为解剖的因素,主要是因为尿道外口与阴道外口比较近,阴道外口的细菌,可以通过尿道外口上行进入膀胱。而女性尿道长约五厘米,细菌更容易上行进入膀胱,出现尿频、尿急、尿痛的临床症状。但是如果细菌继续上行,就会进入输尿管,甚至到达肾盂,就会出现急性的肾盂肾炎,表现为尿频,尿痛的基础上,出现腰痛及发热的症状。 治疗上应多饮水,如果是膀胱炎,可以口服抗生素进行治疗;如果是急性肾盂肾炎,建议给予静脉应用抗生素来进行治疗,同时予多饮水。
精索静脉曲张是泌尿生殖系统常见的疾病之一,通常为先天性的以左侧多见,主要原因是因为左侧精索静脉以直角进入肾静脉,而且由于乙状结肠压迫,导致容易发生。而右侧精索静脉曲张,需要考虑有无腹膜后肿块或肾肿瘤引起的继发性精索静脉曲张。 临床表现主要会引起睾丸疼痛,以及男性不孕不育的症状,中医在治疗精索静脉曲张上无特殊的方法,但通过应用药物,可以提高改善睾丸疼痛的作用,但并不能达到治愈的效果,精索静脉曲张通常是应用手术进行治疗,是将曲张的静脉结扎之后就可以。如果患者是不孕不育的症状,效果改善明显,而如果患者是睾丸疼痛的症状,则一半的患者术后改善不明显。
引起睾丸疼痛的常见疾病,主要有四种。 第一,睾丸附睾炎,表现为睾丸附睾的疼痛,触诊也可以触及疼痛,彩超检查血运丰富。 第二,睾丸扭转,表现为一个突发的疼痛,行彩超检查时,睾丸血运明显减少或消失。 第三,精索静脉曲张引起的睾丸疼痛,表现为睾丸上方可触及曲张的静脉团。 第四,是因为前列腺炎引起的睾丸不适症状,而男性患者憋尿时间长之后,容易导致细菌逆行感染,进入前列腺,引起前列腺炎,导致睾丸疼痛的症状。 所以患者不要长时间的憋尿,以免发生前列腺炎等其他不适症状。
泌尿系统感染的原因,需要根据男患者还是女患者来区分。女性患者主要原因就是因为解剖的原因,主要是尿道外口离阴道外口比较近,细菌容易通过尿道外口上行进入膀胱,引起下尿路感染,表现为尿频,尿急,尿痛,甚至出现血尿,而如果细菌继续上行,会移行到肾盂,引起肾盂肾炎,表现为腰痛伴发热的症状。 而男性患者尿道比较长,所以细菌逆行进入膀胱的几率比较小,所以男性患者通常是不容易患尿路感染的,但如果患者有结石,肿瘤,畸形等疾病,也可以发生尿路感染,此外,现在性病比较多见,淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎,也是一个常见的病因。
尿路感染常见的临床表现是尿频,尿急,尿痛,有时候会出现肉眼血尿,如果细菌继续行会上引起肾盂肾炎,表现为在尿频,尿急,尿痛的基础上,出现发热伴腰痛的症状,通常需给予抗生素进行治疗,如治疗彻底,一般是不会复发的。 但如果患者治疗不彻底,疾病反复复发,就会变成慢性的尿道感染,而慢性尿路感染,通常治疗比较棘手,通常是使用两周的抗生素进行治疗,如果抗生素治疗效果不好,需行尿培养明确细菌,然后根据药敏实验,选择抗生素进行治疗,有的时候需使用两种,甚至三种抗生素联合治疗,平常应该多注意多饮水,避免吃辛辣的食物。