杜玲玲,女,副主任医师,医学硕士,1983年出生,2006年毕业于辽宁医学院临床医学系,从事妇产科专业10余年,在妇科及产科方面均有丰富的临床经验,发表论文多篇,参与辽宁省自然科学基金项目一项,任锦州市医学会生殖医学分会委员;辽宁省糖尿病医学营养防治学会妊娠糖尿病医学营养分会委员。
早期妊娠的主要症状为停经和早孕反应,生育期有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期,应考虑到妊娠,过期十日以上应高度怀疑妊娠,在停经六周左右出现畏寒,头晕,乏力,嗜睡,食欲缺乏,喜食酸物,厌恶油腻,恶心,晨起呕吐等症状,称为早孕反应,部分患者有情绪改变,多在停经十二周左右自行消失。 早孕期还可出现尿频及乳房胀痛,尿频是由前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫增大,超出盆腔后,尿频症状自然消失。部分患者出现雌激素增多的表现,如蜘蛛痣,肝掌,皮肤色素沉着。部分患者还可出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或不适,腹胀,便秘等不适。
痔疮一般分为内痔,外痔,混合痔,内痔通常不会觉得疼痛,外痔一般表现为肛门处红肿胀痛,孕妇为痔疮的高发人群,妊娠晚期多见或明显加重,因增大的妊娠子宫压迫和腹压增高,使痔静脉回流受阻和压力增高,导致痔静脉曲张。 应多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要时服用缓泻剂软化大便,纠正便秘,如果痔疮脱出患者可用温水坐浴,适当休息,如无法回纳,可以使用栓剂,太宁膏或者太宁栓,副作用相对较小,孕期可以使用,如脱出肿物疼痛不止,建议到医院就诊。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,病理类型分为浸润性鳞状细胞癌、腺癌,其他少见的类型有见鳞癌、基底细胞癌、绒毛状、管状腺癌、内膜样癌等上皮性癌,神经内分泌肿瘤、间叶性肿瘤等。 转移途径主要有直接蔓延和淋巴转移。晚期可血行转移至肺、肝、骨等。临床病理分期分为四期,其预后与临床分期、病理类型等密切相关,有淋巴结转移者预后差。 早期的子宫颈癌可采取手术治疗,必要时补充放疗,治愈率较高。晚期的子宫颈癌可采取放疗、全身化疗和靶向治疗、免疫治疗,治愈较困难。
排卵试纸出现强阳性的时候,大约24至48小时之内会出现排卵,排卵试纸实际上是检测黄体生成素,黄体生成素在排卵前达到高峰,排卵试纸出现强阳性,排卵后黄体生成素急剧下降,黄体生成素的主要作用是,促进卵巢排卵和黄体生成,以促使黄体分泌孕激素和雌激素。 一般用排卵试纸检测,从月经周期的第10天开始,当出现强阳性,一般推测24至48小时内会发生排卵,排卵前后的24小时是最易受孕的时期,有条件的患者,可以行彩超监测排卵更为精确。
羊水浑浊可见于生理现象,早期的羊水为无色、澄清的液体。随着妊娠进展羊水量逐渐增加,妊娠38周约1000毫升,此后羊水量逐渐的减少,自妊娠40周羊水量约800毫升,过期妊娠羊水量会明显减少,可以减少至300毫升以下。 妊娠足月羊水略浑浊、不透明,可见羊水内旋有小片状物,多为胎脂、胎儿脱落上皮细胞毛发等。羊水浑浊也可见于病理情况,当胎儿缺氧时胎儿的肠蠕动增加,肛门括约肌松弛,胎粪排入到羊水内,造成羊水浑浊。当出现胎儿缺氧导致的羊水浑浊应该及时处理。