陈华,男,医学硕士,副主任医师,河北省沧州中西医结合医院骨七科主任。现任河北省中医康复学会推拿分会副主任委员,河北省社区中西医结合康复医学会副主任委员。
脊柱侧弯简单来说可以分为先天与后天形成的,先天形成的脊柱侧弯,目前的原因还没有准确的找到,但是它会发生的非常剧烈,通常发现的时候,是在孩子比较小的时候,出现弯腰的一些障碍,或者是弯腰的时候,可以看到它两侧的肌肉不对等,后天形成大多数是因为姿势的不良,有些可能是因为坐姿不正,或者是跷二郎腿,这些不良姿势造成的。 先天的脊柱侧弯,建议尽量在早期,在孩子16周岁之前进行矫正,矫正可以用推拿的方法对两侧的肌肉进行松解,然后进行矫正,但是因为先天的脊柱侧弯大多数幅度比较大,所以现在有一种非常好的方法,叫作支具矫正,支具矫正是现在康复治疗里面一个现在非常好的辅助方法,它可以对孩子的身高以及它的侧弯角度进行测量,测量之后,可以做一个脊柱的矫正器,像一个小书包一样,背在他的后面,这样的话戴上矫正器之后,立刻进行X线检查,就可以发现侧弯能恢复很多,当然这个需要戴时间比较长。 后天形成的脊柱侧弯,要改正他的不良的姿势,然后也是需要通过影像学的定位,定位之后,可以通过推拿的方法,推拿是松解它两侧的不对等的肌肉,把力量重新恢复平衡,同时需要借助中医正骨的方法,尤其是对比较突出的位置,就是侧弯最顶端的位置,进行矫正,这样效果能更好。
肾脏是中医来说是先天的根本,所以对肾脏非常的重视,肾气虚者大家很多人都在问这个问题,就是因为肾气虚的症状表现得非常的笼统,它表现的症状非常的多,而且非常的繁杂。在身体虚之后,通常表现的是一种阳气的下降,这是身体的这种鼓动的精神方面,表现得不是特别的亢奋,会表现比较的衰弱,在脑力方面会出现记忆力下降的情况,而且工作时候感觉精神头不足,感觉精神精力跟不上,工作效率会降低,这是一个非常直观的表现。 同时情绪上可能会出现控制不住自己的脾气,会出现这种烦躁,这种情况是非常常见的,因为肾脏重点主的是身体的下焦,下焦在泌尿系和性功能上会表现得很明显,在泌尿系上可能会出现小便非常多,而且小便是出现清凉的情况,在性功能上会出现性欲的降低,然后可能会出现功能性的不全,所以这些情况是一个大家比较常见的,这是肾气虚的非常经典的一些症状。 除了这些症状之外,其实还是有一些别的情况的,也都是一些肾气虚的表现,比如可能会出现这种食欲的不振,然后可能出现腰腿酸疼,出现干了一天活之后,原来的时候没有问题,现在就感觉干的时候很容易疲劳,甚至可能出现听东西时候感觉听力不像原来,头发可能会出现变白,然后可能会牙齿出现容易松动,这些都属于是肾气虚表现,包括皮肤如果容易出现失去光泽,变得越来越干燥了,甚至皱纹可能增多了,其实这些都是肾气虚表现,只不过就是它前面说的都是一些比较典型的症状,后面都是一个整体的变化。
颈椎病有很多种类型,常见的有五种,通常用的按摩手法,大多包括滚法,一指禅的推法,拿法,搂法,按法,拔伸法和关节的办法,基本上的治疗原则是以舒筋活血,解痉止痛理筋整复为主要的原则。通常一般先会用滚法和一指禅的方法,在颈椎的颈部肩部肌肉进行放松,然后可以在颈椎的两侧,用这种拿揉的方法,对颈部的肌肉进行重点的放松,尤其是产生疼痛,或者说出现肌肉紧张痉挛的位置,必须需要重点的处理。 然后去做完放松手法之后,可以在容易出现疼痛的位置,比如说颈椎的后侧,就是枕骨的下缘以及肩胛骨的上侧,肩胛骨的内侧容易疼痛的部位,需要做重点的点按的方法,可以解除痉挛,缓解疼痛。 一般头疼头晕的病人,需要对风池、风府穴和颈椎两侧的夹脊穴都需要做重点的点按,对于肩膀出现酸痛的情况,可以在肩颈和天突等穴位进行重点的按压,能够起到明显的缓解症状的作用。 如果要是出现颈椎活动受限制,需要做一些关节活动类的手法,就是增加关节的活动度,甚至对偏歪的关节进行整复。这种可以用像颈椎向上的拉伸的方法和在偏侧的进行的斜扳方法,都是一些非常常用的按摩手法。
脊柱侧弯分为先天性和后天形成的,而婴儿的脊柱侧弯大多数都是先天的,这时需要看一下脊柱侧弯的程度,一般情况下,先天侧弯大多数程度相对要比较严重一点,需要做的治疗是要看侧弯的方向,大多数向对侧比如说向左侧弯的情况下,左侧的肌肉会比较紧,但右侧会产生不舒服的症状,但治疗的时候,按摩时候分为两大部分: 第一需要僵紧的肌肉进行放松,如果是向左侧比向右侧弯的话,需要将右侧的肌肉先进行放松,放松之后最好达到右侧的肌肉比较松软,有弹性,这是比较好的方法。因为脊柱侧弯大多数范围比较大,所以在对婴儿进行按摩的时候,最好是整个脊柱的侧方都进行按摩。 第二部分,需要对产生症状的也就是比如向右侧弯,左侧会出现不舒服的情况,需要对左侧的肌肉进行放松左侧肌肉放松,与右侧不一样,右侧大多数需要用比较针对性强,比较紧的肌肉,针对的来做按摩。左侧的肌肉可以用手掌或者用鱼际大范围的放松的方法,这是当婴儿比较小的时候。 如果要是孩子已经达到一周以后,已经可以直立行走,可以教他一些自我锻炼的方法,依然以向右侧弯举例,可以让还孩子用右手卡住自己的腰部,然后将左侧的胳膊伸直抬起,然后向右侧做侧弯的动作,这样可以矫正侧弯的程度。
颈椎病是常发的一种疾病,要想预防它首先要弄明白是如何引起的颈椎病,除外伤之外,日常中最常引起颈椎病的有两方面的原因: 第一是受寒,这种情况如果时间长了,会引起颈部的肌肉出现僵硬,会出现颈椎病的常见的酸胀不适的情况,所以如果要预防,要注意躲开比较凉的地方,比如夏天的空调,要尽量避开,不要让空调直接吹到的颈肩部,另外要适当的锻炼,保持住身体的热量,这样也是非常好的一种抵抗的方法。 第二非常容易引起颈椎病的情况就叫劳损,是因为长期的劳累造成颈椎的损伤,颈椎如果出现劳损,大多数与长期的伏案工作,也就是与低头动作有直接的关系,如果要想预防,有几个建议: 第一减少低头的一次性的时间,就是指如果必须要低头来做工作,可以把时间控制好,一次性低头伏案工作的时间,尽量不要超过一小时,最好在三四十分钟左右的时候,可以做一些向后仰头或者左右侧头的动作,防止过度的低头,引起颈椎的这些情况。 第二是要做一些针对性的锻炼,因为日常的动作,都是向前低头的动作居多,很少有向后仰头的动作,可以做一下预防的动作,把手两个手十指交叉,抱在后脑勺,两个手向前用力,然后颈椎向后用力做相互的抗争,这样可以保证肌肉的力量,也可以做到向后运动的趋势。