李蕴铷,男,主任医师,医学博士。 1991年大学毕业参加工作,1993年山东大学医学院传染病学专业硕士研究生 1996年-2017年就职于北京地坛医院从事综合内科,主要从事肝胆和胃肠疾病的诊治 2006年获得北京大学内科专业临床医学博士 2013-2016年间参加北京市第二届西学中高级研究生班学习,跟师中国中医科学院广安门医院、首都名医朴炳奎教授。 2018年1月-至今北京中医药大学东直门医院肝病科专家门诊 治疗及研究方向:肝胆胰相关疾病、 擅长治疗:自身免疫性肝病药物性肝损伤肝纤维化肝硬化肝癌等 其中中西医结合特色治疗效果显著 在科教方面,负责带教北京大学医学部各类临床实习医师的临床实习工作,被多次评为北京大学医学部优秀教师。 长期以来从事各类肝病的临床诊治工作,尤其是特殊病毒性肝炎患者抗病毒治疗和自身免疫性肝病的诊治方面有较深的临床经验。
目前来说丙型肝炎是可以根治的,也就是目前治疗,药物可以杀灭丙肝病毒,这些药物主要包括像核苷类似物,蛋白酶抑制剂等等,目前市场上丙肝的药物,有一二十种之多,那不同的药物组合成不同的方案,疗程也是不一样的,有的两个月,有的三个月,有的需要六个月,不管哪一种方案,目前的疗效都非常高,可以达到百分之九十五到百分之百,而且这些药物都是以口服药为主,副作用相对来说不是特别大。 因此一旦发现丙型肝炎,我们一定要及时地治疗,及时地根除丙肝病毒,根除以后也一定要定期复查,特别是丙型肝炎已经到了肝硬化阶段,虽然丙肝病毒被彻底的根治了,但是肝硬化的病人,他将来发生肿瘤的几率仍然比正常人高,所以即便病毒根治,一定要定期的复查。 在定期复查过程当中,如果发现有丙肝病毒出现,就需要及时进行治疗。
养肝护肝的方法,首先还是从生活方式上入手,健康的生活方式对肝脏是有好处的,首先就是饮食方面,平时在饮食方面要以清淡为主,要多食用一些高蛋白的,含高维生素的,还有咸味素的这些食物,比如说瘦肉,鸡蛋,牛奶,还有就各种的新鲜的绿色蔬菜,可以多吃一些胡萝卜,火龙果等,一定量的水果都要有保障,少吃这种肥厚甘味的,油腻的食物,少吃太甜的这种食物,比如精细的面粉,还有其他含糖的这种食物。 第二一定要经常的活动,适当的运动对代谢我们体内的,比如脂肪,还有排泄我们体内的垃圾非常有好处。第三个就是一定要戒酒,戒烟,酒精,它对肝脏有一个直接的损害作用烟酒,久而久之都会增加肝癌的发生率。 第四个一定要养成一个规律的健康的作息习惯,不要熬夜,熬夜对肝脏还是有损伤的。第五个就是情绪上要比较愉悦,保持一个快乐向上的积极的心态,良好的心态对于我们的肝脏修复还是非常有益处的。 还可以自己按摩,也有保肝护肝的效果,可以预防肝病以及保护肝脏的作用。
对于很多肝胆疾病,如果病情比较稳定的时候,往往没有什么症状,但是也有一些患者有以下的一些不适症状。第一个症状就是肝区不适,出现一个肝区的隐痛,胆囊疾病如果出现胆道梗阻,可以出现一个剧烈的疼痛。第二个症状就是消化道症状,由于肝胆系统它是一个消化性器官,当出现疾病的时候,会出现钠差,厌油腻,重的病人可以出现恶心呕吐,腹痛,腹胀,腹泻等。 第三个症状就是黄疸,轻度的黄疸表现为尿黄,眼黄,重度黄疸就可以表现为全身皮肤的黄染。第四个症状就是疲乏无力,没有精神,当我们出现以上症状的时候,要及时地到医院进行检查,以明确原因,由专业医师给出正规的治疗方案,在经过积极的治疗以后,这些症状就能够得到有效地缓解。
肝痛怎么办,首先我们要找到肝痛的原因,针对这个原因进行治疗,效果就比较好。如果是由于急慢性肝炎导致的肝功能异常,我们要积极的保肝治疗,肝功能恢复正常,肝疼一般就消失了。如果是各种原因导致的脂肪肝,要针对脂肪肝进行治疗,饮酒要戒酒,如果由于肥胖引起的,要积极地减肥,脂肪肝减轻了,肝脏回缩正常,肝痛也一般消失了。 如果是肝癌导致的疼痛,那要针对肝癌来进行治疗。还有些人他没有肝脏的器质性病变,叫这种人群一般是肝郁气滞,给予疏肝理气的中医中药治疗,往往能起到一定的效果。 所以当发生肝痛的时候,要及早到医院进行就诊,由专业的医生进行正规的治疗。
肝痛的原因很多,主要有以下几种,第一就是各种原因导致的急慢性的肝炎,第二种原因就是各种原因导致的脂肪肝,比如酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝,第三个原因就是肿瘤的患者,特别是肝癌比较大或者是侵犯了肝包膜,会导致肝区剧烈的疼痛。 还有一种原因就是中医所说的肝郁气滞,这种人群往往可能没有器质性的肝脏病变,肝功能检查,肝脏的彩超检查都是正常的,但是总是感觉到肝区隐痛。 因此肝痛的原因很多,我们一定要找到具体的原因,才能够有的放失的治疗。所以当发生了肝区的不适,或者是肝痛的时候,需要及时地到医院进行相应的检查,明确疼痛的原因,如果有原发疾病,就要积极治疗原发病。